Deslocamento de prótese de silicone

Atualmente as próteses de silicone são desenvolvidas com grande respaldo tecnológico, e por isso, as chances de complicações são cada vez mais raras dentro de uma cirurgia bem planejada. No entanto, existem algumas situações que provocam o deslocamento das próteses, como:

1. Descuido no pós-operatório

A causa mais comum de deslocamento de próteses de silicone é a ausência de cuidados durante o pós-operatório, especialmente nos primeiros três meses após a inserção do implante.

Por que isso acontece?

A cirurgia de prótese de silicone geralmente é muito tranquila, com a paciente podendo receber alta em apenas 6 horas após o procedimento. Os medicamentos prescritos pelo médico devem evitar que a paciente sinta dor e desconfortos.

Devido ao “conforto”, algumas pacientes realizam atividades e movimentos contraindicados, como: levantar os braços, realizar atividades domésticas, carregar peso, voltar a dirigir durante a recuperação, entre outros.

Nesses casos, devido ao descumprimento das recomendações pós-operatórias, é possível que ocorra o deslocamento das próteses.

2. Situações de pressão extrema

Pancadas e quedas muito violentas podem causar o deslocamento dos implantes.

3. Contratura capsular

A contratura capsular é definida como uma cicatrização esférica, com contração da cápsula que envolve a prótese mamária. Pode ser causada por fatores como resposta inflamatória exacerbada e/ ou prolongada, hematoma, infecção, trauma, ruptura com vazamento de silicone do próprio implante, e outros fatores desconhecidos.

A contratura é dividida em graus e, a depender da gravidade, altera o formato das mamas e a posição dos implantes mamários.

O que é e como ocorre o deslocamento das próteses?

O deslocamento do implante mamário refere-se ao deslocamento ou migração das próteses de silicone após a cirurgia de aumento das mamas.

Os implantes deslocados podem mover-se para cima, para baixo, para dentro (em direção ao esterno) ou para fora (em direção à axila), ou ainda rodar, 360 graus, dentro do espaço mamário que ele se encontra. Por isso é importante fazer um espaço pequeno para colocar o implante, para que ele fique bem ajustado na posição.

Um deslocamento inferior sempre ocorre, durante os primeiros 3 meses da cirurgia, pelo próprio peso do implante, isso já é considerado durante a realização da cirurgia.

Um menor deslocamento pode não ser perceptível ou afetar o resultado estético do realce dos seios, no entanto, um deslocamento mais significativo pode tornar necessário reposicionar as próteses por meio de uma cirurgia de revisão.

Curiosamente, é comum que o mamilo sinalize em direção oposta à do implante, como um sinal do deslocamento. Por exemplo, se o implante se mover para cima, o mamilo aparecerá apontando para baixo (veja a Figura a). Se o implante estiver deslocado em direção ao seu esterno, o mamilo parecerá apontar para fora, na direção da axila (veja a Figura b). Deslocamento significativo do implante pode comprometer a aparência natural dos seios e exigir uma operação de revisão, para centralizar novamente o implante mamário.

Como evitar o deslocamento da prótese?

1. Observar as mamas

É importante observar o formato das mamas e o aspecto que elas vão adquirindo durante o pós-operatório. Em caso de alguma suspeita, sinal ou sintoma, é necessário procurar o cirurgião responsável.

2. Comparecer as consultas pós-operatórias

Durante o pós-operatório é necessário retornar as consultas de acompanhamento. Nessas consultas, o cirurgião deve analisar o processo de recuperação, bem como os aspectos de simetria e cicatrização da pele e das mamas.

Quando necessário, pode ser recomendada a realização de novos exames.

3. Seguir as indicações de pós-operatório

É muito importante que a paciente siga todas as recomendações pós-operatórias indicadas pelo médico. Isso deve assegurar as melhores condições de recuperação.

É fundamental que a paciente cumpra o período de repouso estabelecido pelo cirurgião. Por mais bem-disposta que se sinta, é importante:

• Não carregar peso por pelo menos 3 semanas após a cirurgia;
• Não levantar os braços acima da altura da cabeça, nem mesmo para atividades simples do dia a dia, durante pelo menos 3 semanas após a cirurgia
• Não fazer esforços físicos. Exercícios leves, como caminhadas, podem ser liberados partir de 30 dias após a cirurgia. Exercícios com levantamento de peso ou mesmo corridas só devem ser feitos com autorização médica;
• Usar apenas o sutiã cirúrgico recomendado pelo médico;
• Dormir apenas em posições recomendadas pelo cirurgião. Por cerca de 45 dias, deve-se evitar deitar-se de bruços ou permanecer de lado;
• Evitar relações sexuais durante 14 dias após a cirurgia e, mesmo após a retomada da rotina, não adote posições que causem pressão sobre as mamas;
• Não voltar a trabalhar antes do final do período estabelecido pelo médico, que geralmente é de 7 dias;
• Evitar expor-se ao sol durante as primeiras semanas após a cirurgia, a fim de evitar manchas na pele e o inchaço dos tecidos, que podem prejudicar a recuperação.

A recuperação da Mamoplastia de aumento com próteses de silicone costuma ser muito tranquila. Porém, é importante que a paciente siga todas as recomendações pré e pós-operatórias indicadas pelo cirurgião.

Saiba mais detalhes sobre a cirurgia de Mamoplastia de Aumento nesse artigo.